प्रीक्लेम्पसिया preeclampsia
Definition (परिभाषा)
प्रीक्लेम्पसिया एक गर्भावस्था जटिलता है जो उच्च रक्तचाप और अन्य अंग प्रणाली, अक्सर गुर्दे, को नुकसान के संकेतों से होती है। प्रीक्लेम्पसिया आमतौर पर उस महिला में गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद शुरू होती है जिसका रक्तचाप सामान्य था। रक्तचाप में थोड़ी सी भी वृद्धि प्रीक्लेम्पसिया का संकेत हो सकती है।
अनुपचारित छोड़ दिए जाने पर, प्रीक्लेम्पसिया आपके और आपके बच्चे दोनों के लिए गंभीर - यहाँ तक कि घातक - जटिलताएँ पैदा कर सकता है। यदि आपको प्रीक्लेम्पसिया है, तो इसका एकमात्र इलाज शिशु का प्रसव है।
यदि आपकी गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया का निदान आपके बच्चे को जन्म देने के लिए बहुत पहले ही हो जाता है, तो आपको और आपके डॉक्टर को एक चुनौतीपूर्ण कार्य का सामना करना पड़ता है। आपके बच्चे को परिपक्व होने के लिए अधिक समय की आवश्यकता है, लेकिन आपको खुद को या अपने बच्चे को गंभीर जटिलताओं के जोखिम में डालने से बचना होगा।
Symptoms (लक्षण)
प्रीक्लेम्पसिया कभी-कभी बिना किसी लक्षण के विकसित होता है। उच्च रक्तचाप धीरे-धीरे विकसित हो सकता है, लेकिन आमतौर पर इसकी शुरुआत अचानक होती है। आपके रक्तचाप की निगरानी करना प्रसवपूर्व देखभाल का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है क्योंकि प्रीक्लेम्पसिया का पहला संकेत आमतौर पर रक्तचाप में वृद्धि है। रक्तचाप जो 140/90 मिलीमीटर पारा (मिमी एचजी) या इससे अधिक है - दो अवसरों पर, कम से कम चार घंटे के अंतराल पर दर्ज किया गया - असामान्य है।
प्रीक्लेम्पसिया के अन्य लक्षण और लक्षण शामिल हो सकते हैं:
आपके मूत्र में अतिरिक्त प्रोटीन (प्रोटीनुरिया) या गुर्दे की समस्याओं के अतिरिक्त लक्षण
गंभीर सिरदर्द
दृष्टि में परिवर्तन, जिसमें दृष्टि की अस्थायी हानि, धुंधली दृष्टि या प्रकाश संवेदनशीलता शामिल है
पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, आमतौर पर दाहिनी ओर पसलियों के नीचे
मतली या उलटी
मूत्र उत्पादन में कमी
आपके रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर में कमी (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया)
बिगड़ा हुआ जिगर समारोह
आपके फेफड़ों में तरल पदार्थ के कारण होने वाली सांस की तकलीफ
अचानक वजन बढ़ना और सूजन (एडिमा) - विशेष रूप से आपके चेहरे और हाथों में - अक्सर प्रीक्लेम्पसिया के साथ होती है। लेकिन ये चीजें कई सामान्य गर्भधारण में भी होती हैं, इसलिए इन्हें प्रीक्लेम्पसिया का विश्वसनीय संकेत नहीं माना जाता है।
डॉक्टर को कब दिखाना है
सुनिश्चित करें कि आप अपनी प्रसवपूर्व मुलाकातों में शामिल हों ताकि आपका देखभाल प्रदाता आपके रक्तचाप की निगरानी कर सके। यदि आपको गंभीर सिरदर्द, धुंधली दृष्टि, पेट में गंभीर दर्द या सांस की गंभीर कमी हो तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें या आपातकालीन कक्ष में जाएं।
क्योंकि सिरदर्द, मतली और दर्द गर्भावस्था की आम शिकायतें हैं, इसलिए यह जानना मुश्किल है कि कब नए लक्षण केवल गर्भवती होने का हिस्सा हैं और कब वे किसी गंभीर समस्या का संकेत दे सकते हैं - खासकर यदि यह आपकी पहली गर्भावस्था है। यदि आप अपने लक्षणों के बारे में चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
Causes (कारण)
प्रीक्लेम्पसिया का सटीक कारण अज्ञात है। विशेषज्ञों का मानना है कि इसकी शुरुआत प्लेसेंटा से होती है - वह अंग जो गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को पोषण देता है। गर्भावस्था की शुरुआत में, नई रक्त वाहिकाएं विकसित होती हैं और प्लेसेंटा में रक्त को कुशलतापूर्वक भेजने के लिए विकसित होती हैं। प्रीक्लेम्पसिया वाली महिलाओं में, ये रक्त वाहिकाएं ठीक से विकसित नहीं होती हैं। वे सामान्य रक्त वाहिकाओं की तुलना में संकरी होती हैं और हार्मोनल सिग्नलिंग पर अलग तरह से प्रतिक्रिया करती हैं, जिससे उनमें प्रवाहित होने वाले रक्त की मात्रा सीमित हो जाती है।
इस असामान्य विकास के कारणों में शामिल हो सकते हैं:
गर्भाशय में अपर्याप्त रक्त प्रवाह
रक्त वाहिकाओं को नुकसान
प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ एक समस्या
कुछ जीन
गर्भावस्था के दौरान अन्य उच्च रक्तचाप संबंधी विकार
प्रीक्लेम्पसिया को गर्भावस्था के दौरान होने वाले चार उच्च रक्तचाप विकारों में से एक के रूप में वर्गीकृत किया गया है। अन्य तीन हैं:
गर्भावधि उच्च रक्तचाप. गर्भावधि उच्च रक्तचाप वाली महिलाओं में उच्च रक्तचाप होता है लेकिन उनके मूत्र में अतिरिक्त प्रोटीन या अंग क्षति के अन्य लक्षण नहीं होते हैं। गर्भावधि उच्च रक्तचाप वाली कुछ महिलाओं में अंततः प्रीक्लेम्पसिया विकसित हो जाता है।
जीर्ण उच्च रक्तचाप. दीर्घकालिक उच्च रक्तचाप उच्च रक्तचाप है जो गर्भावस्था से पहले मौजूद था या जो गर्भावस्था के 20 सप्ताह से पहले होता है। लेकिन चूँकि उच्च रक्तचाप के आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए यह निर्धारित करना कठिन हो सकता है कि यह कब शुरू हुआ।
सुपरइम्पोज़्ड प्रीक्लेम्पसिया के साथ क्रोनिक उच्च रक्तचाप। यह स्थिति उन महिलाओं में होती है जिन्हें गर्भावस्था से पहले क्रोनिक उच्च रक्तचाप होता है, जो बाद में गर्भावस्था के दौरान मूत्र में उच्च रक्तचाप और प्रोटीन या अन्य स्वास्थ्य जटिलताओं को बदतर बना देती हैं।
Risk factors (जोखिम)
प्रीक्लेम्पसिया केवल गर्भावस्था की जटिलता के रूप में विकसित होता है। जोखिम कारकों में शामिल हैं:
प्रीक्लेम्पसिया का इतिहास. प्रीक्लेम्पसिया का व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास प्रीक्लेम्पसिया के खतरे को काफी हद तक बढ़ा देता है।
पहली गर्भावस्था. आपकी पहली गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया विकसित होने का जोखिम सबसे अधिक होता है।
नया पितृत्व. एक नए साथी के साथ प्रत्येक गर्भावस्था में उसी साथी के साथ दूसरी या तीसरी गर्भावस्था की तुलना में प्रीक्लेम्पसिया का खतरा बढ़ जाता है।
आयु। 40 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती महिलाओं में प्रीक्लेम्पसिया का खतरा अधिक होता है।
मोटापा। यदि आप मोटे हैं तो प्रीक्लेम्पसिया का खतरा अधिक होता है।
एकाधिक गर्भावस्था. प्रीक्लेम्पसिया उन महिलाओं में अधिक आम है जिनके गर्भ में जुड़वाँ, तीन बच्चे या अन्य एक से अधिक बच्चे हों।
गर्भधारण के बीच अंतराल. दो साल से कम या 10 साल से अधिक के बच्चों को अलग रखने से प्रीक्लेम्पसिया का खतरा अधिक होता है।
कुछ शर्तों का इतिहास. गर्भवती होने से पहले कुछ स्थितियाँ होना - जैसे कि क्रोनिक उच्च रक्तचाप, माइग्रेन सिरदर्द, टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह, गुर्दे की बीमारी, रक्त के थक्के विकसित होने की प्रवृत्ति, या ल्यूपस - प्रीक्लेम्पसिया का खतरा बढ़ जाता है।
Complications (जटिलताओं)
आपका प्रीक्लेम्पसिया जितना अधिक गंभीर होगा और यह आपकी गर्भावस्था में जितनी जल्दी होगा, आपके और आपके बच्चे के लिए जोखिम उतना ही अधिक होगा। प्रीक्लेम्पसिया के लिए प्रेरित श्रम और प्रसव की आवश्यकता हो सकती है। सर्जिकल डिलीवरी (सीजेरियन सेक्शन या सी-सेक्शन) हमेशा फायदेमंद नहीं होती है जब तक कि अन्य समस्याएं मौजूद न हों, जैसे कि ब्रीच प्रेजेंटेशन में बच्चा, या यदि शीघ्र डिलीवरी आवश्यक हो। यदि आपको गंभीर प्रीक्लेम्पसिया है या आपका गर्भ 30 सप्ताह से कम का है, तो सी-सेक्शन आवश्यक हो सकता है।
प्रीक्लेम्पसिया की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
प्लेसेंटा में रक्त प्रवाह की कमी. प्रीक्लेम्पसिया प्लेसेंटा तक रक्त ले जाने वाली धमनियों को प्रभावित करता है। यदि प्लेसेंटा को पर्याप्त रक्त नहीं मिलता है, तो आपके बच्चे को कम ऑक्सीजन और कम पोषक तत्व मिल सकते हैं। इससे धीमी वृद्धि, जन्म के समय कम वजन या समय से पहले जन्म हो सकता है। समय से पहले जन्म लेने से शिशु को सांस लेने में समस्या हो सकती है।
अपरा संबंधी रुकावट. प्रीक्लेम्पसिया से आपके प्लेसेंटल एबॉर्शन का खतरा बढ़ जाता है, जिसमें प्रसव से पहले प्लेसेंटा आपके गर्भाशय की भीतरी दीवार से अलग हो जाता है। गंभीर रुकावट से भारी रक्तस्राव हो सकता है और नाल को नुकसान हो सकता है, जो आपके और आपके बच्चे दोनों के लिए जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
हेल्प सिंड्रोम. एचईएलपी - जिसका अर्थ है हेमोलिसिस (लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश), ऊंचा लिवर एंजाइम और कम प्लेटलेट काउंट - सिंड्रोम तेजी से आपके और आपके बच्चे दोनों के लिए जीवन के लिए खतरा बन सकता है। एचईएलपी सिंड्रोम के लक्षणों में मतली और उल्टी, सिरदर्द और पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द शामिल है। एचईएलपी सिंड्रोम विशेष रूप से खतरनाक है क्योंकि यह कई अंग प्रणालियों को नुकसान पहुंचाता है। कभी-कभी, उच्च रक्तचाप का पता चलने से पहले ही यह अचानक विकसित हो सकता है।
एक्लम्पसिया। जब प्रीक्लेम्पसिया को नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो एक्लम्पसिया - जो अनिवार्य रूप से प्रीक्लेम्पसिया प्लस दौरे है - विकसित हो सकता है। लक्षण जो आसन्न एक्लम्पसिया का संकेत देते हैं उनमें ऊपरी दाएं पेट में दर्द, गंभीर सिरदर्द, दृष्टि समस्याएं और मानसिक स्थिति में परिवर्तन, जैसे सतर्कता में कमी शामिल है। क्योंकि एक्लम्पसिया के माँ और बच्चे दोनों के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं, इसलिए प्रसव आवश्यक हो जाता है, चाहे गर्भावस्था कितनी भी लंबी क्यों न हो।
हृदवाहिनी रोग। प्रीक्लेम्पसिया होने से आपको भविष्य में हृदय और रक्त वाहिका (हृदय) रोग का खतरा बढ़ सकता है। यदि आपको एक से अधिक बार प्रीक्लेम्पसिया हुआ है या आपकी समय से पहले डिलीवरी हुई है तो जोखिम और भी अधिक है। इस जोखिम को कम करने के लिए, प्रसव के बाद अपना आदर्श वजन बनाए रखने का प्रयास करें, विभिन्न प्रकार के फल और सब्जियां खाएं, नियमित रूप से व्यायाम करें और धूम्रपान न करें।
आपकी नियुक्ति की तैयारी
प्रीक्लेम्पसिया का निदान संभवतः नियमित प्रसवपूर्व परीक्षा के दौरान किया जाएगा। उसके बाद, संभवतः आपको अपने प्रसूति रोग विशेषज्ञ से अतिरिक्त मुलाकातें करनी पड़ेंगी।
आपकी नियुक्ति के लिए तैयार होने में मदद करने के लिए यहां कुछ जानकारी दी गई है, और आपको अपने डॉक्टर से क्या अपेक्षा करनी चाहिए।
आप क्या कर सकते हैं
अपनी नियुक्ति की तैयारी के लिए:
आप जो भी लक्षण अनुभव कर रहे हैं उन्हें लिख लें, भले ही आपको लगे कि वे सामान्य गर्भावस्था के लक्षण हैं।
उन सभी दवाओं, विटामिन और पूरकों की एक सूची बनाएं जो आप ले रहे हैं।
यदि संभव हो तो अपने परिवार के किसी सदस्य या मित्र को अपने साथ ले जाएं, ताकि आपको अपनी नियुक्ति के दौरान प्रदान की गई सभी जानकारी याद रखने में मदद मिल सके।
अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न लिखें, समय समाप्त होने की स्थिति में उन्हें महत्व के क्रम में सूचीबद्ध करें।
प्रीक्लेम्पसिया के लिए, अपने डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्न शामिल हैं:
क्या इस स्थिति ने मेरे बच्चे को प्रभावित किया है?
क्या गर्भावस्था जारी रखना सुरक्षित है?
मुझे किन संकेतों पर ध्यान देना चाहिए और मुझे आपको कब कॉल करना चाहिए?
आपको मुझसे कितनी बार मिलने की आवश्यकता है? आप मेरे बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी कैसे करेंगे?
कौन से उपचार उपलब्ध हैं, और आप मुझे कौन से उपचार सुझाते हैं?
मेरी अन्य स्वास्थ्य स्थितियाँ हैं। मैं इन स्थितियों को एक साथ सर्वोत्तम ढंग से कैसे प्रबंधित कर सकता हूँ?
क्या मुझे किसी गतिविधि प्रतिबंध का पालन करने की आवश्यकता है?
क्या मुझे सी-सेक्शन की आवश्यकता होगी?
क्या आपके पास कोई ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री है जो मैं ले सकता हूँ? आप किन वेबसाइटों की अनुशंसा करते हैं?
आपके द्वारा तैयार किए गए प्रश्नों के अलावा, आपकी नियुक्ति के दौरान आपके मन में आने वाले प्रश्न पूछने में संकोच न करें।
अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें
आपके डॉक्टर जो प्रश्न पूछ सकते हैं उनमें शामिल हैं:
क्या यह आपकी पहली गर्भावस्था है या इस बच्चे के पिता के साथ आपकी पहली गर्भावस्था है?
क्या आपको हाल ही में कोई असामान्य लक्षण दिखे हैं, जैसे धुंधली दृष्टि या सिरदर्द?
क्या आपको कभी अपने पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द महसूस होता है जो आपके बच्चे की गतिविधियों से असंबंधित लगता है?
क्या आपको पहले कभी उच्च रक्तचाप हुआ है?
क्या आपको पिछली किसी भी गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया का अनुभव हुआ था?
क्या आपको पिछली गर्भावस्था के दौरान जटिलताएँ हुई थीं?
आप किन अन्य स्वास्थ्य स्थितियों से जूझ रहे हैं?
Diagnosis (परीक्षण और निदान)
प्रीक्लेम्पसिया का निदान करने के लिए, आपको गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद उच्च रक्तचाप और निम्नलिखित जटिलताओं में से एक या अधिक होना चाहिए:
आपके मूत्र में प्रोटीन (प्रोटीनुरिया)
कम प्लेटलेट गिनती
बिगड़ा हुआ जिगर समारोह
पेशाब में प्रोटीन के अलावा किडनी की समस्या के अन्य लक्षण
फेफड़ों में तरल पदार्थ (फुफ्फुसीय एडिमा)
नए सिरे से शुरू होने वाला सिरदर्द
दृश्य गड़बड़ी
पहले, प्रीक्लेम्पसिया का निदान केवल तभी किया जाता था जब गर्भवती महिला के मूत्र में उच्च रक्तचाप और प्रोटीन होता था। हालाँकि, विशेषज्ञ अब जानते हैं कि प्रीक्लेम्पसिया होना संभव है, फिर भी मूत्र में प्रोटीन कभी नहीं होना चाहिए।
गर्भावस्था में रक्तचाप का 140/90 मिमी एचजी से अधिक होना असामान्य है। हालाँकि, एक भी उच्च रक्तचाप पढ़ने का मतलब यह नहीं है कि आपको प्रीक्लेम्पसिया है। यदि आपकी एक रीडिंग असामान्य सीमा में है - या एक रीडिंग जो आपके सामान्य रक्तचाप से काफी अधिक है - तो आपका डॉक्टर आपके नंबरों का बारीकी से निरीक्षण करेगा। पहली बार के चार घंटे बाद दूसरी बार असामान्य रक्तचाप पढ़ने से आपके डॉक्टर के प्रीक्लेम्पसिया के संदेह की पुष्टि हो सकती है। हो सकता है कि आपका डॉक्टर आपको अतिरिक्त रक्तचाप रीडिंग और रक्त और मूत्र परीक्षण के लिए कहे।
परीक्षण जिनकी आवश्यकता हो सकती है
यदि आपके डॉक्टर को प्रीक्लेम्पसिया का संदेह है, तो आपको कुछ परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:
रक्त परीक्षण. ये निर्धारित कर सकते हैं कि आपका लिवर और किडनी कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं और क्या आपके रक्त में प्लेटलेट्स की सामान्य संख्या है - कोशिकाएं जो रक्त का थक्का बनाने में मदद करती हैं।
मूत्र विश्लेषण. एक एकल मूत्र नमूना जो प्रोटीन और क्रिएटिनिन के अनुपात को मापता है - एक रसायन जो मूत्र में हमेशा मौजूद रहता है - का उपयोग निदान करने के लिए किया जा सकता है। 24 घंटों में लिए गए मूत्र के नमूने यह निर्धारित कर सकते हैं कि मूत्र में कितना प्रोटीन नष्ट हो रहा है, जो प्रीक्लेम्पसिया की गंभीरता का संकेत है।
भ्रूण का अल्ट्रासाउंड. आपका डॉक्टर आमतौर पर अल्ट्रासाउंड के माध्यम से आपके बच्चे के विकास की बारीकी से निगरानी करने की भी सिफारिश कर सकता है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान बनाई गई आपके बच्चे की छवियां आपके डॉक्टर को भ्रूण के वजन और गर्भाशय में तरल पदार्थ (एमनियोटिक द्रव) की मात्रा का अनुमान लगाने की अनुमति देती हैं।
नॉनस्ट्रेस टेस्ट या बायोफिजिकल प्रोफाइल। नॉनस्ट्रेस टेस्ट एक सरल प्रक्रिया है जो जांच करती है कि जब आपका बच्चा हिलता है तो उसकी हृदय गति कैसे प्रतिक्रिया करती है। एक बायोफिजिकल प्रोफ़ाइल आपके बच्चे की श्वास, स्वर, गति और आपके गर्भाशय में एमनियोटिक द्रव की मात्रा के बारे में अधिक जानकारी प्रदान करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड को एक गैर-तनाव परीक्षण के साथ जोड़ती है।
Treatment (उपचार और औषधियाँ)
प्रीक्लेम्पसिया का एकमात्र इलाज प्रसव है। जब तक आपका रक्तचाप कम नहीं हो जाता, तब तक आपको दौरे पड़ने, गर्भनाल में रुकावट, स्ट्रोक और संभवतः गंभीर रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। बेशक, यदि आपकी गर्भावस्था बहुत जल्दी हो, तो प्रसव आपके बच्चे के लिए सबसे अच्छी बात नहीं हो सकती है।
यदि आपको प्रीक्लेम्पसिया का निदान किया गया है, तो आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आपको प्रसव पूर्व मुलाकातों के लिए कितनी बार आने की आवश्यकता होगी - आमतौर पर गर्भावस्था के लिए अनुशंसित की तुलना में अधिक बार। आपको एक सीधी गर्भावस्था में अपेक्षा से अधिक बार-बार रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड और गैर-तनाव परीक्षण की भी आवश्यकता होगी।
दवाएं
प्रीक्लेम्पसिया के संभावित उपचार में शामिल हो सकते हैं:
रक्तचाप कम करने की दवाएँ। इन दवाओं, जिन्हें एंटीहाइपरटेन्सिव कहा जाता है, का उपयोग आपके रक्तचाप को कम करने के लिए किया जाता है यदि यह खतरनाक रूप से उच्च है। 140/90 मिलीमीटर पारा (मिमी एचजी) रेंज में रक्तचाप का आमतौर पर इलाज नहीं किया जाता है। हालाँकि कई अलग-अलग प्रकार की उच्चरक्तचापरोधी दवाएं मौजूद हैं, लेकिन उनमें से कई गर्भावस्था के दौरान उपयोग करने के लिए सुरक्षित नहीं हैं। अपने डॉक्टर से चर्चा करें कि क्या आपको अपनी स्थिति में अपने रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए एंटीहाइपरटेंसिव दवा का उपयोग करने की आवश्यकता है।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। यदि आपको गंभीर प्रीक्लेम्पसिया या एचईएलपी सिंड्रोम है, तो कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवाएं आपकी गर्भावस्था को लम्बा करने में मदद करने के लिए अस्थायी रूप से यकृत और प्लेटलेट फ़ंक्शन में सुधार कर सकती हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स आपके बच्चे के फेफड़ों को 48 घंटों में अधिक परिपक्व होने में भी मदद कर सकते हैं - गर्भ के बाहर जीवन के लिए समय से पहले बच्चे को तैयार करने में एक महत्वपूर्ण कदम।
आक्षेपरोधी औषधियाँ। यदि आपका प्रीक्लेम्पसिया गंभीर है, तो आपका डॉक्टर पहले दौरे को रोकने के लिए मैग्नीशियम सल्फेट जैसी एंटीकॉन्वल्सेंट दवा लिख सकता है।
पूर्ण आराम
प्रीक्लेम्पसिया वाली महिलाओं के लिए नियमित रूप से बिस्तर पर आराम की सलाह दी जाती थी। लेकिन अनुसंधान ने इस अभ्यास से कोई लाभ नहीं दिखाया है, और यह आपके रक्त के थक्कों के जोखिम को बढ़ा सकता है, साथ ही आपके आर्थिक और सामाजिक जीवन को भी प्रभावित कर सकता है। अधिकांश महिलाओं के लिए, अब बिस्तर पर आराम की अनुशंसा नहीं की जाती है।
अस्पताल में भर्ती होना
गंभीर प्रीक्लेम्पसिया के लिए आपको अस्पताल में भर्ती कराना पड़ सकता है। अस्पताल में, आपका डॉक्टर आपके बच्चे की भलाई की निगरानी करने और एमनियोटिक द्रव की मात्रा को मापने के लिए नियमित गैर-तनाव परीक्षण या बायोफिजिकल प्रोफाइल कर सकता है। एमनियोटिक द्रव की कमी शिशु को खराब रक्त आपूर्ति का संकेत है।
वितरण
यदि आपकी गर्भावस्था के अंत में प्रीक्लेम्पसिया का निदान किया जाता है, तो आपका डॉक्टर तुरंत प्रसव प्रेरित करने की सलाह दे सकता है। आपके गर्भाशय ग्रीवा की तत्परता - चाहे वह खुलना (फैलना), पतला होना (मिटना) और नरम होना (पकना) शुरू हो - यह भी यह निर्धारित करने में एक कारक हो सकता है कि प्रसव पीड़ा कब प्रेरित होगी या नहीं।
गंभीर मामलों में, आपके बच्चे की गर्भकालीन आयु या आपके गर्भाशय ग्रीवा की तैयारी पर विचार करना संभव नहीं हो सकता है। यदि प्रतीक्षा करना संभव नहीं है, तो आपका डॉक्टर प्रसव प्रेरित कर सकता है या तुरंत सी-सेक्शन शेड्यूल कर सकता है। प्रसव के दौरान, दौरे को रोकने के लिए आपको नसों के माध्यम से मैग्नीशियम सल्फेट दिया जा सकता है।
प्रसव के बाद, उम्मीद करें कि आपका रक्तचाप 12 सप्ताह के भीतर सामान्य हो जाएगा, लेकिन आमतौर पर इससे पहले। यदि आपको प्रसव के बाद दर्द निवारक दवा की आवश्यकता है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको क्या लेना चाहिए। नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी), जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य) और नेप्रोक्सन सोडियम (एलेव), आपके रक्तचाप को बढ़ा सकते हैं। एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल, अन्य) आमतौर पर एक सुरक्षित विकल्प है।
जीवनशैली और घरेलू उपचार
शोधकर्ता प्रीक्लेम्पसिया को रोकने के तरीकों का अध्ययन करना जारी रखते हैं, लेकिन अभी तक कोई स्पष्ट रणनीति सामने नहीं आई है। कम नमक खाने, अपनी गतिविधियाँ बदलने, कैलोरी सीमित करने, या लहसुन या मछली के तेल का सेवन करने से आपका जोखिम कम नहीं होता है। विटामिन सी और ई का सेवन बढ़ाने से कोई लाभ नहीं हुआ है, और विटामिन डी पर शोध जारी है।
हालाँकि, कुछ मामलों में, आप प्रीक्लेम्पसिया के जोखिम को कम करने में सक्षम हो सकते हैं:
कम खुराक वाली एस्पिरिन। यदि आपको पिछली गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया हुआ था, जिसके परिणामस्वरूप 34 सप्ताह के गर्भ से पहले प्रसव हुआ था या आपको पिछली एक से अधिक गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया हुआ था, तो आपका डॉक्टर आपको दैनिक कम खुराक वाली एस्पिरिन - 60 से 81 मिलीग्राम के बीच - पहली गर्भावस्था के अंत में शुरू करने की सलाह दे सकता है। त्रैमासिक।
कैल्शियम अनुपूरक. कुछ आबादी में, जिन महिलाओं में गर्भावस्था से पहले कैल्शियम की कमी होती है - और जिन्हें गर्भावस्था के दौरान अपने आहार के माध्यम से पर्याप्त कैल्शियम नहीं मिलता है - प्रीक्लेम्पसिया को रोकने के लिए कैल्शियम की खुराक से लाभ हो सकता है। हालाँकि, यह संभावना नहीं है कि संयुक्त राज्य अमेरिका या अन्य विकसित देशों की महिलाओं में कैल्शियम की कमी इस हद तक होगी कि कैल्शियम की खुराक से उन्हें लाभ होगा।
यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर से बात किए बिना कोई भी दवा, विटामिन या पूरक न लें।
गर्भवती होने से पहले, खासकर यदि आपको पहले प्रीक्लेम्पसिया हुआ हो, तो जितना हो सके स्वस्थ रहना एक अच्छा विचार है। यदि आवश्यक हो तो वजन कम करें और सुनिश्चित करें कि मधुमेह जैसी अन्य स्थितियाँ अच्छी तरह से प्रबंधित हों।
एक बार जब आप गर्भवती हो जाएं, तो प्रारंभिक और नियमित प्रसव पूर्व देखभाल के माध्यम से अपना और अपने बच्चे का ख्याल रखें। यदि प्रीक्लेम्पसिया का शीघ्र पता चल जाता है, तो आप और आपका डॉक्टर जटिलताओं को रोकने और आपके और आपके बच्चे के लिए सर्वोत्तम विकल्प चुनने के लिए मिलकर काम कर सकते हैं।
मुकाबला और समर्थन
यह पता लगाना कि आपको संभावित रूप से गंभीर गर्भावस्था जटिलता है, भयावह हो सकता है। यदि आपकी गर्भावस्था के अंत में प्रीक्लेम्पसिया का निदान किया जाता है, तो आपको यह जानकर आश्चर्य और डर लग सकता है कि आपको तुरंत ही यह बीमारी हो जाएगी। यदि आपकी गर्भावस्था में पहले ही निदान हो गया है, तो आपके पास अपने बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में चिंता करने के लिए कई सप्ताह हो सकते हैं।
इससे आपकी स्थिति के बारे में जानने में मदद मिल सकती है। अपने डॉक्टर से बात करने के अलावा, कुछ शोध भी करें। सुनिश्चित करें कि आप समझ गए हैं कि अपने डॉक्टर को कब बुलाना है, आपको अपने बच्चे और अपनी स्थिति की निगरानी कैसे करनी चाहिए, और फिर अपना समय बिताने के लिए कुछ और ढूंढें ताकि आप चिंता में बहुत अधिक समय न बर्बाद करें।