Scabies(स्केबीज़):कारण,लक्षण, उपचार ,परीक्षण और निदान

                  Scabies(स्केबीज़)






Definition(परिभाषा)


स्केबीज़ एक खुजली वाली त्वचा की स्थिति है जो सरकोप्टेस स्केबीई नामक एक छोटे से बिल बनाने वाले घुन के कारण होती है। घुन की उपस्थिति से उसके बिल के क्षेत्र में तीव्र खुजली होती है। खुजलाने की इच्छा विशेष रूप से रात में तीव्र हो सकती है।


खुजली संक्रामक है और परिवार, बाल देखभाल समूह, स्कूल कक्षा या नर्सिंग होम में निकट शारीरिक संपर्क के माध्यम से तेजी से फैल सकती है। खुजली की संक्रामक प्रकृति के कारण, डॉक्टर अक्सर घुन को खत्म करने के लिए पूरे परिवार या संपर्क समूहों के उपचार की सलाह देते हैं।


हिम्मत रखो कि खुजली का इलाज आसानी से हो जाता है। आपकी त्वचा पर लगाई जाने वाली दवाएं खुजली पैदा करने वाले घुनों और उनके अंडों को मार देती हैं, हालांकि आपको अभी भी कई हफ्तों तक कुछ खुजली का अनुभव हो सकता है।







Symptoms (लक्षण)


खुजली के लक्षण और लक्षणों में शामिल हैं:


खुजली, अक्सर गंभीर और आमतौर पर रात में बदतर


आपकी त्वचा पर छोटे-छोटे फफोले या उभार से बने पतले, अनियमित बिल ट्रैक


बिल या निशान आमतौर पर आपकी त्वचा की परतों में दिखाई देते हैं। हालाँकि आपके शरीर का लगभग कोई भी हिस्सा इसमें शामिल हो सकता है, वयस्कों में खुजली सबसे अधिक पाई जाती है:


उंगलियों के बीच


बगल में


आपकी कमर के आसपास


कलाइयों के अंदरूनी भाग के साथ


आपकी भीतरी कोहनी पर


आपके पैरों के तलवों पर


स्तनों के आसपास


पुरुष जननांग क्षेत्र के आसपास


नितंबों पर


घुटनों के बल


कंधे के ब्लेड पर


बच्चों में, संक्रमण की सामान्य साइटों में शामिल हैं:


खोपड़ी


चेहरा


गरदन


हाथों की हथेलियाँ


पांवों का तला


डॉक्टर को कब दिखाना है

यदि आपके पास ऐसे संकेत और लक्षण हैं जो खुजली का संकेत दे सकते हैं तो अपने डॉक्टर से बात करें।


कई त्वचा संबंधी स्थितियां, जैसे कि डर्मेटाइटिस या एक्जिमा, त्वचा पर खुजली और छोटे-छोटे उभारों से जुड़ी होती हैं। आपका डॉक्टर सटीक कारण निर्धारित करने में मदद कर सकता है और यह सुनिश्चित कर सकता है कि आपको उचित उपचार मिले। स्नान और ओवर-द-काउंटर तैयारी से खुजली खत्म नहीं होगी।








Causes (कारण)


मनुष्यों में खुजली का कारण बनने वाला आठ पैरों वाला घुन सूक्ष्मदर्शी होता है। मादा घुन आपकी त्वचा के ठीक नीचे बिल बनाती है और एक सुरंग बनाती है जिसमें वह अंडे जमा करती है। अंडे तीन से चार दिनों में फूटते हैं, और घुन के लार्वा आपकी त्वचा की सतह पर अपना रास्ता बनाते हैं, जहां वे परिपक्व होते हैं और आपकी त्वचा के अन्य क्षेत्रों या अन्य लोगों की त्वचा में फैल सकते हैं। खुजली की खुजली आपके शरीर की घुन, उनके अंडे और उनके अपशिष्ट के प्रति एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण होती है।


शारीरिक संपर्क बंद करने और, कम बार, किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ कपड़े या बिस्तर साझा करने से घुन फैल सकता है।


कुत्ते, बिल्लियाँ और मनुष्य सभी अपनी-अपनी विशिष्ट प्रजाति के घुन से प्रभावित होते हैं। घुन की प्रत्येक प्रजाति एक विशिष्ट प्रकार के मेजबान को पसंद करती है और उस पसंदीदा मेजबान से अधिक समय तक दूर नहीं रहती है। इसलिए जानवरों के स्केबीज़ घुन के संपर्क से मनुष्यों की त्वचा पर अस्थायी प्रतिक्रिया हो सकती है। लेकिन लोगों में इस स्रोत से पूरी तरह से खुजली विकसित होने की संभावना नहीं है, जैसा कि वे मानव खुजली घुन के संपर्क से हो सकते हैं।






Complications (जटिलताओं)


ज़ोरदार खरोंच से आपकी त्वचा टूट सकती है और इम्पेटिगो जैसे द्वितीयक जीवाणु संक्रमण हो सकता है। इम्पेटिगो त्वचा का एक सतही संक्रमण है जो अक्सर स्टैफ़ (स्टैफिलोकोकी) बैक्टीरिया या कभी-कभी स्ट्रेप (स्ट्रेप्टोकोकी) बैक्टीरिया के कारण होता है।


खुजली का अधिक गंभीर रूप, जिसे क्रस्टेड स्कैबीज़ कहा जाता है, कुछ उच्च जोखिम वाले समूहों को प्रभावित कर सकता है, जिनमें शामिल हैं:


एचआईवी या क्रोनिक ल्यूकेमिया जैसी पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोग जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं


जो लोग बहुत बीमार हैं, जैसे अस्पताल या नर्सिंग सुविधाओं में लोग


नर्सिंग होम में बुजुर्ग लोग


पपड़ीदार खुजली पपड़ीदार और पपड़ीदार होती है और शरीर के बड़े हिस्से को ढक लेती है। यह बहुत संक्रामक है और इसका इलाज करना कठिन हो सकता है।


आपकी नियुक्ति की तैयारी


यदि आप या आपके बच्चे में खुजली के सामान्य लक्षण हैं तो अपने पारिवारिक डॉक्टर या बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।


आपकी नियुक्ति के लिए तैयार होने में मदद करने के लिए यहां कुछ जानकारी दी गई है, और जानें कि आपको अपने डॉक्टर से क्या अपेक्षा करनी चाहिए।


जानकारी पहले से एकत्र करना


आप या आपके बच्चे में मौजूद किसी भी लक्षण या लक्षण की सूची बनाएं और कितने समय से हैं।


संक्रमण के किसी भी संभावित स्रोत की सूची बनाएं, जैसे कि परिवार के अन्य सदस्य जिन्हें दाने दिखाई दे रहे हों या खुजली हो रही हो।


अन्य स्वास्थ्य समस्याओं और आप या आपके बच्चे द्वारा ली जा रही दवाओं के नाम सहित प्रमुख चिकित्सीय जानकारी लिखें।


उन प्रश्नों को लिखें जिन्हें आप सुनिश्चित रूप से अपने डॉक्टर से पूछना चाहते हैं।


खुजली के बारे में अपने डॉक्टर से पूछने के लिए नीचे कुछ बुनियादी प्रश्न दिए गए हैं।


इन संकेतों और लक्षणों का सबसे संभावित कारण क्या है?


क्या कोई अन्य संभावित कारण हैं?


आप किस उपचार दृष्टिकोण की अनुशंसा करते हैं?


आप कितनी जल्दी उपचार से लक्षणों में सुधार की उम्मीद करते हैं?


यह निर्धारित करने के लिए आप मुझसे या मेरे बच्चे से कब मिलेंगे कि आपके द्वारा सुझाया गया उपचार काम कर रहा है या नहीं?


क्या कोई घरेलू उपचार या स्व-देखभाल कदम हैं जो लक्षणों से राहत दिलाने में मदद कर सकते हैं?


क्या मैं या मेरा बच्चा संक्रामक हैं? कितनी देर के लिए?


दूसरों को संक्रमित करने के जोखिम को कम करने के लिए क्या कदम उठाए जाने चाहिए?


अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें


आपके डॉक्टर आपसे कई प्रश्न पूछ सकते हैं। उनका उत्तर देने के लिए तैयार रहने से आप जिन मुद्दों पर गहराई से बात करना चाहते हैं, उन पर विचार करने के लिए समय बच सकता है। आपका डॉक्टर पूछ सकता है:


आपने क्या संकेत और लक्षण देखे हैं?


आपने पहली बार इन संकेतों और लक्षणों को कब देखा?


क्या ये संकेत और लक्षण समय के साथ बदतर हो गए हैं?


यदि आपको या आपके बच्चे को दाने दिखाई दे रहे हैं, तो शरीर के कौन से हिस्से प्रभावित होंगे?


क्या किसी और को जिसके साथ आप बार-बार, निकट संपर्क में आते हैं, पिछले कई हफ्तों में दाने, खुजली या दोनों हुए हैं?


क्या आप वर्तमान में गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं?


क्या आपका या आपके बच्चे का वर्तमान में इलाज चल रहा है या हाल ही में किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति के लिए आपका इलाज कराया गया है?


आप या आपका बच्चा वर्तमान में कौन सी दवाएँ ले रहे हैं, जिनमें डॉक्टरी नुस्खे वाली और ओवर-द-काउंटर दवाएं, विटामिन और पूरक शामिल हैं?


क्या आपका बच्चा बाल देखभाल में है?


इस बीच आप क्या कर सकते हैं


अपनी नियुक्ति से पहले, खुजली को कम करने में मदद के लिए घरेलू और ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) उपचार आज़माएं। ठंडा पानी, एंटीहिस्टामाइन और कैलामाइन लोशन कुछ राहत प्रदान कर सकते हैं। अपने डॉक्टर से पूछें कि कौन सी ओटीसी दवाएं और लोशन आपके शिशु या बच्चे के लिए सुरक्षित हैं।








Diagnosis (परीक्षण और निदान)


खुजली का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर आपकी त्वचा की जांच करता है, जिसमें विशिष्ट बिलों सहित घुन के लक्षणों की तलाश होती है। जब आपका डॉक्टर घुन के बिल का पता लगाता है, तो वह माइक्रोस्कोप के नीचे जांच करने के लिए आपकी त्वचा के उस क्षेत्र से एक खरोंच ले सकता है। सूक्ष्म परीक्षण से घुन या उनके अंडों की उपस्थिति निर्धारित की जा सकती है।






Treatment (उपचार और औषधियाँ)


खुजली के उपचार में दवाओं के साथ संक्रमण को खत्म करना शामिल है। कई क्रीम और लोशन उपलब्ध हैं। आप आमतौर पर दवा को गर्दन से लेकर पूरे शरीर पर लगाते हैं, और दवा को कम से कम आठ घंटे के लिए छोड़ देते हैं। यदि नई बिल और दाने दिखाई दें तो दूसरे उपचार की आवश्यकता होती है।


क्योंकि खुजली इतनी आसानी से फैलती है, आपका डॉक्टर परिवार के सभी सदस्यों और अन्य करीबी संपर्कों के लिए इलाज की सिफारिश कर सकता है, भले ही उनमें खुजली के संक्रमण के कोई लक्षण न दिखें।


खुजली के लिए आमतौर पर निर्धारित दवाओं में शामिल हैं:


पर्मेथ्रिन 5 प्रतिशत (एलिमाइट)। आपका डॉक्टर आपको यह क्रीम लगाने की सलाह दे सकता है - जिसमें ऐसे रसायन होते हैं जो खुजली वाले कण और उनके अंडों को मार देते हैं - प्रत्येक आवेदन के बीच एक सप्ताह या उससे अधिक समय के अंतराल पर दो बार। पर्मेथ्रिन को आमतौर पर सभी उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए सुरक्षित माना जाता है, जिनमें गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाएं भी शामिल हैं।


लिंडेन. यह दवा - एक रासायनिक उपचार भी - क्रीम, लोशन और शैम्पू के रूप में उपलब्ध है। यह दवा 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं, या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए सुरक्षित नहीं है।


क्रोटामिटोन (यूरेक्स)। यह गैर-रासायनिक दवा दो से पांच दिनों के लिए दिन में एक बार लगाई जाती है। यदि आपके बच्चे को खुजली है तो आपका डॉक्टर इसकी अनुशंसा कर सकता है।


हालाँकि ये दवाएँ घुन को तुरंत मार देती हैं, लेकिन आप पा सकते हैं कि खुजली कई हफ्तों तक पूरी तरह से बंद नहीं होती है।


डॉक्टर कभी-कभी परिवर्तित प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए, पपड़ीदार खुजली वाले लोगों के लिए, या उन लोगों के लिए मौखिक दवा आइवरमेक्टिन (स्ट्रोमेक्टोल) लिखते हैं जिन पर डॉक्टर के बताए गए लोशन और क्रीम का कोई असर नहीं होता है।


जीवनशैली और घरेलू उपचार


पुन: संक्रमण को रोकने और घुन को अन्य लोगों में फैलने से रोकने के लिए, ये कदम उठाएँ:


सभी कपड़े और लिनेन साफ ​​करें। उपचार से कम से कम तीन दिन पहले आपके द्वारा उपयोग किए गए सभी कपड़ों, तौलियों और बिस्तरों को धोने के लिए गर्म, साबुन वाले पानी का उपयोग करें। तेज़ आंच पर सुखाएं. उन वस्तुओं को ड्राई-क्लीन करें जिन्हें आप घर पर नहीं धो सकते।

घुन को भूखा मारो. जिन वस्तुओं को आप नहीं धो सकते उन्हें एक सीलबंद प्लास्टिक बैग में रखने और इसे कुछ हफ्तों के लिए अपने गैरेज जैसे किसी बाहरी स्थान पर छोड़ने पर विचार करें। यदि एक सप्ताह तक भोजन न किया जाए तो घुन मर जाते हैं।


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